Панкреатитке арналған диета

панкреатитке арналған диета

Панкреатит кезінде, әсіресе созылмалы панкреатит кезінде диетаны сақтау өте маңызды. Сіз ақуызды мүмкіндігінше көбірек жеуіңіз керек, сонымен бірге майлар мен көмірсулардың, әсіресе 99% көмірсулардан тұратын қанттың мөлшерін азайту немесе толығымен жою қажет, қуырылған тағамдар мен құрамында ірі талшықтары бар кез-келген тағамдарды қоспаңыз. Дәрумендерді қабылдауды бастаған жөн. Сіз аздап тамақтануыңыз керек, бірақ жиі, яғни күніне 5-6 рет.

Ұйқы безі ағзаның қалыпты жұмысын қамтамасыз ету үшін қажет: асқазан-ішек сөлінің арқасында он екі елі ішектің люменіне бөлініп, тамақ өнімдерінің негізгі компоненттері - белоктар, майлар мен көмірсулар ыдырайды. Асқорыту трактінің осы бөлігінде өтетін ас қорыту процесінің нәтижесінде ішектің шырышты қабығын сіңіргеннен кейін жалпы қанға енетін қарапайым қосылыстар алынады. Осылайша, жасушалардағы метаболизм процестеріне және тіндерді құруға қажетті қоректік заттар, амин қышқылдары мен дәрумендер ұлтабар аймағындағы тағамнан түзіліп, ағзаның барлық мүшелері мен жүйелеріне жетеді.

Сонымен қатар, ұйқы безі көмірсулар алмасуының қалыпты жүруіне қажет инсулин мен бауырдың майдың деградациясын болдырмайтын липокинді шығарады.

Панкреатиттің ең көп тараған себебі - майлы тағамдар мен алкогольді ішімдіктерді теріс пайдалану. Ауру жедел және созылмалы түрінде де болуы мүмкін. Панкреатитке арналған диета патологиялық процестің сипаттамаларына байланысты: өткір кезең диета мен тамақ өнімдеріне қатаң қатынасты қажет етеді.

Ұйқы безінің жедел немесе созылмалы қабынуында кардиналды ас қорыту бұзылыстары пайда болады, соның ішінде:

  • ащы ішек ортасының рН-ы қышқыл жағына ауысады, нәтижесінде науқас ішекте күйіп, күйдіреді;
  • ферменттер бездің ішіне жиналып, тіндердің өзін-өзі қорыту процесін бастайды, іште, оң жақта, кіндікте қатты ауырсыну тудырады;
  • улы заттар жиналады, ағзаның өздігінен улануы пайда болады;
  • инсулин секрециясын бұзу, қант диабетін қоздырады.

Панкреатиттің патогенезі жедел немесе созылмалы қабыну түрінде дамиды. Панкреатиттің барлық түрлерін емдеу принципіне көрсеткіштер бойынша кіреді:

  • хирургиялық араласу;
  • қабыну сипатын, науқастың жағдайын ескере отырып, дәрі алмастыру терапиясы;
  • емдік диеталық тағам.

Панкреатитті қалпына келтіру кезеңдерінде, әсіресе пациент ауруханадан шыққаннан кейін дұрыс тамақтану патологияның толық қалпына келу немесе тұрақтану мүмкіндігін едәуір арттырады.

Үйде диеталық тамақтану принципі жиі бұзылады. Сонымен қатар, терапевтік диетаның өзгермейтін ережелерін сақтау маңызды. Сонымен қатар, диетада қымбат өнімдер жоқ, оларды дайындау қарапайым, соның ішінде: ұсақтау, қайнату, бумен пісіру.

Жедел панкреатитке қарсы диета

Панкреатит ұстамасының өршу кезінде жедел жәрдем келгенге дейін суық компресстерді ауыру аймағына, әдетте жастықшамен ауыртуға рұқсат етіледі. Осы кезеңде минералды суды ішуге рұқсат етіледі (мысалы, боржоми, нарзан). Сұйықтықтың тәуліктік көлемі бес-алты стаканға дейін, қалыпты зәр шығарумен. Қарапайым сұйықтық он екі елі ішектің люменіне панкреатикалық шырынның түсуін басады, ауырсынуды азайтады және организмнен токсиндерді шығарады.

Ауру адамды медициналық мекемеге жатқызған кезде науқасқа диетолог жасаған диеталық тамақ тағайындалады.

Панкреатиттің диеталарының принциптерін көрсету үшін біз осы құжаттардан үзінділер жасадық. Нөмірленген диеталар, ресми түрде, ауруханаларда қолданылмайды. Панкреатит кезінде аббревиатурасы бар диеталар - SD және IAP ұсынылады.

Жедел панкреатит кезінде науқасқа алғашқы екі күнде аштық тағайындалады. Итмұрын сорпасын немесе минералды суды ғана ішуге рұқсат етіледі - бір стақаннан күніне бес ретке дейін. Үшінші күні тамақ ішуге рұқсат етіледі, бірақ асқазан сөлінің бөлінуін күшейтетін және ішекте газ түзілу процесін ынталандыратын майлар, тұз және тағамдардан басқа, тек калориясы төмен тағамдар.

Келесі күндері науқас ауруханада болған кезде дәрігер көрсеткен диетаны қатаң сақтауы керек!

панкреатиттің өршу кезеңі

Ішек шырышты қабығының механикалық және биохимиялық үнемделуін ескере отырып, ұсынылатын диета.

Бұл тамақ құрамына:

кіреді
  • тағамның негізгі компоненттерінің - ақуыздардың, липидтердің, көмірсулардың физиологиялық деңгейі;
  • майда және суда еритін витаминдердің көбеюі;
  • ішек шырышты қабығын тітіркендіретін заттардың, оның ішінде тағамдық дәмдеуіштердің аз мөлшері;
  • ащы, тұзды, ащы, ысталған қолдануға тыйым салынады.

Пісіру әдістері: бумен термиялық өңдеу. Тағам ұсақталады, сүртіледі, дайын тағамның кішкене бөліктеріне рұқсат етіледі. Үстелге ұсынылатын тағамның температурасы 650C-ден аспауы керек. Ұсынылатын тамақтану саны күніне бес-алтыдан.

  • Күнделікті қызмет құрамында 90 грамм жалпы ақуыз, 40 грамм жануар тектес заттар бар.
  • Құрамында тәулігіне 80 грамм май, 30 грамм көкөніс.
  • Күнделікті порциядағы көмірсу мөлшері 300 грамм, жеңіл сіңімді 60 грамм.
  • Энергетикалық құндылығы 2480 килокалория.

Жедел панкреатиттің белгілері басылғаннан кейін сорпаға ауысқан, майсыз ет пен балықты, жаңа піскен сүзбе, жарма мен көкөністерді, пудингтерді жеген дұрыс. Жеміс шырындары, бал, джем, қант сияқты тағамдарды азайтқан жөн немесе диетадан шығарған жөн. Ұйықтар алдында іш жүргізетін сусындар пайдалы: айран, йогурт және т. с. с. майлы тағамдардан, тоқаштардан, қуырылған балықтан, беконнан, қаймақтан, тұздалған және ысталған тағамдардан, маринадталған пияз, сарымсақ, шалғам, алкогольдік ішімдіктерден бас тарту керек.

Жедел панкреатит кезінде ұсынылған диетаны алты айдан бір жылға дейін сақтау керек. Науқастың денсаулығының жүз пайызы оның диета бойынша дәрігердің тағайындауларын қаншалықты қатаң сақтайтындығына байланысты. Диетадағы барлық қателіктер ұйқы безінің күйінде бірден көрінетінін есте ұстаған жөн.

Ремиссия кезіндегі созылмалы панкреатит

Бұл нұсқада науқастың тамақтануына басқаша көзқарас. Осы кезеңде диетологтар диетаға ақуыздың көп мөлшерін, майдың физиологиялық мөлшерін қосуды ұсынады. Көмірсуларға неғұрлым күрделі тәсіл. Ремиссия кезеңіндегі диета мынаны ұсынады:

  • ақуызға физиологиялық нормадан сәл жоғары рұқсат етіледі;
  • жарма түріндегі майлар мен күрделі көмірсулардың нормасы;
  • нормадан төмен қант, бал, джем, пирожныйлар, тәтті тоқаштар, ас тұзы да нормадан төмен.

Бұл нұсқа бойынша асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығын тітіркендіретін заттарды жеуге тыйым салынады. Мұндай өнімдерге сірке суы, алкоголь және басқа да дәмдеуіштер ретінде қолданылатын заттар жатады.

Ыдыс-аяқтарды қайнатады, бұқтырады, пісіреді, бумен пісіреді. Тамақты пюре түрінде емес, езілген түрінде беруге рұқсат етіледі. Аз уақыт аралығында, кішкене бөліктерде күніне 4-6 рет тамақтану. Тамақ жылы беріледі. Оның температурасы алпыс градустан жоғары емес.

  • Күнделікті қызмет құрамында 120 грамм жалпы ақуыз бар, соның ішінде 50 грамм жануар тектес.
  • Күнделікті бөлікте 90 грамм май, 30 грамм өсімдік майы бар.
  • Көмірсулардың тәуліктік бөлігінің мөлшері 350 грамм, жеңіл сіңімділігі 40 грамм.
  • Энергетикалық мәні 2690 килокалория.

Созылмалы панкреатитке қарсы диета

Ұйқы безінің созылмалы панкреатиті көп жағдайда жедел аурудың аясында дамиды. Сонымен қатар, егер пациент бауыр циррозымен, гепатитпен, он екі елі ішектің патологиясымен, холелитиазбен, аллергиямен, атеросклерозбен ауырса, алкогольді асыра пайдаланса, бастапқы болуы мүмкін.

Созылмалы панкреатиттің диетасы осы ауруды емдеуде негізгі болып саналады. Ремиссия кезінде күнделікті диетадағы калория саны дене белсенділігіне сәйкес келуі керек. Тәулігіне алты рет тамақ қабылдау ұсынылады, бұл іш жүргізетін әсерімен сипатталатын тамақ туралы ұмытпайды.

Ақуыздың күнделікті тұтынылуын қадағалап отыру өте маңызды. Бұл қалпына келтіру процестерінің қалыпты жүруіне қажет болғандықтан, оны жеткілікті мөлшерде - тәулігіне 130 грамға дейін тұтыну керек, ал ақуыздың тек 30% -ы өсімдік тектес болуы керек.

Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастың рационында сиыр, бұзау, қоян еті, тауық, күркетауық және майсыз шошқа еті болуы керек. Тыйым салынады: қой, майлы шошқа еті, сондай-ақ қаз, үйрек және аң. Егер пациент жиі ауырады деп алаңдаса, ет тағамдары ұсақталған күйде қайнатылады немесе бумен пісіріледі, сіз пеште ыдыс-аяқ пісіре алмайсыз, қуырып, бұқтыра алмайсыз. Арық балықты дәл осылай дайындайды.

Майлылығы төмен ет пен балық тағамдары пациентке бауырдың майлы дегенерациясын болдырмауға көмектеседі, бұл созылмалы панкреатит кезінде үлкен маңызға ие. Үйдегі сүзбе ұқсас қасиетке ие, бірақ ол қышқылсыз және жаңа болған жағдайда ғана, сүзбе сақтау ұсынылмайды.

Созылмалы панкреатит кезіндегі таза сүтке көп жағдайда төзімділік нашар, сондықтан оны дайындаған кезде оны дәнді дақылдарға, сорпаларға, кисельге қосқан дұрыс. Пациенттер сүтті жақсы көтерсе де, оны аз мөлшерде тәулігіне жарты стаканнан көп емес жылы сүт ішіп, оны асыра пайдалануға болмайды. Панкреатитпен ауыратын адамдар үшін жаңа сүт өнімдері әлдеқайда пайдалы. Аурудың өршу кезінде тыйым салынған ремиссиядағы ірімшікті, өзіңізді жақсы сезінген жағдайда аз мөлшерде жеуге болады. Ірімшік майсыз және жұмсақ болуы керек. Тұтас жұмыртқалар диетадан шығарылады, ал буға пісірілген ақуыз омлеттері, бұлғанған ақуыздармен тамақтануға рұқсат етіледі, сонымен қатар жұмыртқа басқа тағамдарда қоспа ретінде болуы мүмкін.

Өсімдік тектес ақуыздарды күріш, кешегі нан, ұнтақ, жарма, сұлы, қарақұмық, макарон өнімдері ұсынуы мүмкін. Панкреатитпен бұршақ дақылдарын жеуге тыйым салынады.

Диетадағы май мөлшері 70 грамнан аспауы керек, ал олардың 80% -ы жануарлардың майлары, оларды басқа тағамдармен және тамақ өнімдерімен бірге жеген дұрыс. Майды дайын ыдысқа тамақтанар алдында бірден салған дұрыс, өсімдік майы жақсы көтерілген жағдайда ғана рұқсат етіледі. Май, маргарин, сиыр және шошқа майын дайындауға тыйым салынады.

Күнделікті рациондағы көмірсулар құрамында 350 грамнан аспауы керек, оларды қант, бал, джем, сироп ұсынуға болады. Көмірсуларға бай тағамдардан, крекер, жарма, сұлы, қарақұмық, арпа, күріш, макарон өнімдеріне рұқсат етіледі. Сондай-ақ, науқастарға картоп, сәбіз, қызылша, асқабақ, цуккини, асқабақ жеуге рұқсат етіледі. Көкөністерден жасалған тағамдарды бумен немесе суда пісіру керек, көкөністерден буланған пудинг жеуге болады. Пісірілген көкөністер жарма сорпасын қосып, таза күйінде жақсы қолданылады.

Жемістердің ішінде алманың қышқыл емес сорттары ұсынылады: піскен жемістерді пісіруге, сүртуге, олардан компот жасауға болады, кептірілген жемістерден компот та пайдалы.

Барлық тұздықтардың ішінен сүт пен ұнға негізделген бесамель ең оңтайлы болып саналады, ал ұн сөндірілмейді және оған тұз аз мөлшерде қосылады.

  • Бірінші тағамдар (дәнді дақылдардан, көкөністерден, сүттен, майсыз етден алынған балықтан, балықтан, сондай-ақ жемістерден жасалған тәтті сорпалар).
  • Екінші тағамдар (қайнатылған сиыр еті, құс еті, балық, тауық жұмыртқасының омлеті).
  • Құрамында жарма бар өнімдер (жарма, макарон, ақ, қара нан, өсімдік майы).
  • Сүт, ашытылған сүт өнімдері (сүт 2, 5%, ашытылған сүт өнімдері, май).
  • Жидектер, жемістер, көкөністер (піскен, тәтті) шикі, пісірілген түрінде, сәбіз, қызылша - қайнатылған, сорпаға арналған гарнир ретінде, гарнирлер және тәуелсіз тағамдар.
  • десерт (панкреатит кезінде жеңіл сіңімді көмірсулар шектеулі, яғни физиологиялық нормадан төмен, джем, бал, қант).
  • Сусындар (сүт, көкөніс, жеміс шырындары қосылған шай).
  • Мамандандырылған өнімдер (ақуыздық композиттік құрғақ қоспасы) Май мен суда еритін витаминдер қосылады.

Сондай-ақ, ішілген сұйықтықты ескере отырып, тағамның тәуліктік мөлшерін 2, 5 килограмға дейін төмендетіп, артық тамақтанбау керек. Азық-түлік жиі және кішкене бөліктерде қабылданады.

Панкреатиттің барлық тамақтану нұсқауларын орындау жалпы терапияның тиімділігін едәуір арттыра алады.

панкреатиттің диеталық мәзірі

Өнімдер саны жоғарыда аталған нормативтік құжаттар негізінде есептелуі керек.

Міне, панкреатиттің күнделікті диеталық мәзірінің үлгісі:

Бірінші тамақ (7: 00 - 7: 30): қайнатылған сиыр еті, сүттегі сұлы, шай.

Екінші тағам (9: 00-9: 30) омлет, пісірілген алма, итмұрын қайнатпасы.

Үшінші тамақ (12: 00-13: 00): көкөніс сорпасы, сиыр суфле, макарон, тәтті жидек желе, компот.

4-тамақ (16: 00-16: 30): сүзбе және шай.

5-тамақ (20: 00-20: 30): балық суфлесі, шай.

нені алып тастау керек?

Көріп отырғаныңыздай, панкреатиялық панкреатит диетасында барлық тағамдар майсыз ет пен балықтан жасалады - содан кейін тек қайнатылған нұсқада. Қуырылған тағамға тыйым салынады. Майдың минималды пайызы бар сүт өнімдерін жеуге болады. Сұйықтықтан тек табиғи шырындар мен компоттар мен шай ішкен жөн.

толығымен жойылуы керек:

  • Алкогольдің барлық түрлері, тәтті (жүзім шырыны) және газдалған сусындар, какао, кофе
  • Жануарлардан алынатын өнімдер: бірінші санатты қоса алғанда, ішкі мүшелер, шошқа еті мен шошқа майы, майлы балық, барлық ысталған ет, экстракциялық заттарға негізделген өткір, қуырылған, тез дайындалған өнімдер.
  • Көкөніс өнімдері: бұршақ тұқымдастар, саңырауқұлақтар, шпинат, қымыздық, пияз, май қамырына негізделген нан-тоқаш өнімдері.
  • Тәттілер: шоколад, майлы кремдер.
  • Інжір, жүзім, банан, құрма.
  • кондитерлік өнімдер, шоколад, балмұздақ, джем.
  • шошқа майы, тамақ майлары.
  • қатты пісірілген жұмыртқа, жұмыртқаға арналған тағамдар, қуырылған жұмыртқа

Жиі қойылатын сұрақтар

  • Даршынға рұқсат етілген бе? Даршын - бұл арнайы дүкеннен сатып алуға немесе дистрибьюторлар жеткізуге болатын дәмдеуіш. Гипермаркеттерде пакеттік түрде ұсынылатын нәрсе - бұл кассия деп аталатын арзан опция. Бұл «аналог» диабеттің 2 типіндегі емдік әсері туралы мифтермен байланысты. Бұл бездің жұмысымен емес, тіндердегі инсулин рецепторларының реакциясымен байланысты. Мұның ресми растауы жоқ. Нағыз даршынға келетін болсақ, бұл асқазан-ішек шырынын өндіруді күшейтеді, бұл аурудың өршуі кезінде жағымсыз.
  • Ішкі өнімдерге рұқсат етілген бе? Жүрек, асқазан және бауыр дұрыс дайындалған жағдайда панкреатитке қарсы көрсеткіш емес. Мұндай тағамдарды қайнатылған немесе бұқтырылған түрде жеуге болады. Оларды қуырылған түрде жеуге кеңес берілмейді.
  • Өңделген ірімшік, нан, шоколад, кофеге рұқсат етілген бе? Өңделген ірімшік мүмкіндігінше қарапайым болуы керек, яғни ешқандай дәмдеуіштер мен қоспаларсыз. Нан мәзірге қосылуы мүмкін. Шоколадқа аз мөлшерде рұқсат етіледі. Аурудың кез-келген кезеңінде кофе ұсынылмайды. Сонымен қатар, кофені сүтпен және аз мөлшерде ішуге болады.
  • Күрішке, зәйтүн майына рұқсат етілген бе? Күрішке рұқсат етіледі. Зәйтүн майын салаттарға және басқа тағамдарға қосуға болады.
  • тұзды ерітіндіге рұқсат етілген бе? Ремиссия кезеңінде тұзды ерітінді аз мөлшерде зиян тигізбейді, бірақ оны көп мөлшерде ішуге болмайды.
  • Тұздалған шошқа майына рұқсат етілген бе? Май бауыр мен өт қабына қатты әсер етеді. Қолданылған кезде ұйқы безі екінші рет ауырады. Өршу кезеңінен тыс уақытта майға рұқсат етіледі, бірақ аз мөлшерде (күніне екі тілімге дейін, аптасына екі ретке дейін).